養(yǎng)老服務(wù)業(yè)10萬(wàn)億市場(chǎng)開啟

    “確實(shí)投資規(guī)模比較大，回報(bào)周期比較長(zhǎng)，但保險(xiǎn)公司在做養(yǎng)老社區(qū)方面，有資金優(yōu)勢(shì)，也有客戶優(yōu)勢(shì)?！碧┛等藟鄹笨偛眉嫣┛抵沂紫瘓?zhí)行官劉挺軍對(duì)前景頗有信心。

　　這個(gè)前景，是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的前景。

　　目前，我國(guó)的老齡人口數(shù)量和比例都在快速上升。但按照官方對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀的描述，“養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、市場(chǎng)發(fā)育不完善、養(yǎng)老服務(wù)的扶持政策不健全、體制機(jī)制不完善、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問題還十分突出?！?/p>

　　隨即從2003年開始，國(guó)家扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策開始批量出臺(tái)，確定了“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)框架。這為全新的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了巨大的空間。

　　不久前，原民政部辦公廳主任、民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司巡視員王來柱就曾透露，全國(guó)老齡辦受國(guó)務(wù)院委托完成的《中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃》提出，到 2030年，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的總產(chǎn)值要突破10萬(wàn)億。

　　廣闊的前景為當(dāng)下養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供了充分的可能。養(yǎng)老社區(qū)、公建民營(yíng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等，包括保險(xiǎn)、地產(chǎn)、服務(wù)、醫(yī)療等不同類型機(jī)構(gòu)所組成的“四大軍團(tuán)”都在各自進(jìn)行著探索。

　　當(dāng)然，處于起步階段的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)仍面臨一些問題，比如政策落地、人才短缺、短期遇冷等。但在21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者的采訪中發(fā)現(xiàn)，從業(yè)者對(duì)現(xiàn)狀大都有充分的心理預(yù)期，在呼吁更多政策支持與行業(yè)開放的同時(shí)，他們都提到立足長(zhǎng)遠(yuǎn)。

　　“它會(huì)有一個(gè)過程”

　　泰康設(shè)計(jì)了一個(gè)囊括養(yǎng)老、醫(yī)療、理財(cái)、終極關(guān)懷在內(nèi)的壽險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈。

　　“應(yīng)該說，在整個(gè)養(yǎng)老行業(yè)，我們是起步比較早的，2007年的時(shí)候就已形成了這么一個(gè)產(chǎn)業(yè)構(gòu)想?！毙纬蓸?gòu)想之后的泰康人壽很快付諸行動(dòng)，劉挺軍對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者回憶說，“我們?cè)?008年4月份，向保監(jiān)會(huì)打了報(bào)告。”

　　等待并沒有太久。經(jīng)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)，2009年，泰康人壽獲得保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)首個(gè)養(yǎng)老社區(qū)投資試點(diǎn)資格。并且，2010年隨著泰康之家獲批成立，一個(gè)養(yǎng)老社區(qū)投資實(shí)體正式落地。隨后三年，泰康之家在北京、上海、廣州、三亞等地快速實(shí)現(xiàn)了旗艦養(yǎng)老社區(qū)項(xiàng)目的落地。

　　在泰康快速布局的同時(shí)，疑問隨之而來，即中高端養(yǎng)老社區(qū)當(dāng)前存在的低入住率問題。

　　“我認(rèn)為這是大家對(duì)市場(chǎng)的一個(gè)錯(cuò)誤看法?！眲⑼娬婊貞?yīng)了關(guān)于中高端養(yǎng)老社區(qū)冷清的憂慮，“像國(guó)內(nèi)的這些中高端養(yǎng)老社區(qū)才出來多長(zhǎng)時(shí)間？你看美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，一個(gè)社區(qū)也是平均一年一百多戶的吸納量逐漸填滿的。它會(huì)有一個(gè)過程。”

　　劉挺軍對(duì)美國(guó)養(yǎng)老社區(qū)頗為熟悉，“美國(guó)前前后后去了七八次，從人口十幾萬(wàn)的太陽(yáng)城，到一兩百戶的連鎖社區(qū)，我們都做了詳細(xì)的研究。研究之后給我們最大的一個(gè)感觸是，美國(guó)住在這些社區(qū)的老人，生活得非常體面、非常有活力?！?/p>

　　決定在中國(guó)建設(shè)出也能讓人體面生活的養(yǎng)老社區(qū)之后，泰康設(shè)計(jì)了一個(gè)“四位一體”的壽險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈，囊括了活力養(yǎng)老、高端醫(yī)療、卓越理財(cái)和終極關(guān)懷四個(gè)部分?！斑@樣，我們不僅為客戶提供一個(gè)綜合的養(yǎng)老解決方案，而且還實(shí)現(xiàn)了實(shí)體和保險(xiǎn)產(chǎn)品之間的嫁接?！?/p>

　　按照這個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的設(shè)計(jì)，泰康所定位的客戶群體橫跨了四十到八十歲甚至更高齡的年齡區(qū)間。

　　目前，泰康之家在醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)方面的總投資已經(jīng)達(dá)到150億左右，擁有的醫(yī)療養(yǎng)老不動(dòng)產(chǎn)總面積約100萬(wàn)平方米。此外，泰康之家還在北京金融街 、上海小陸家嘴 等地?fù)碛猩虡I(yè)不動(dòng)產(chǎn)面積50萬(wàn)平方米、總投資160億元。

　　不久前，泰康剛剛對(duì)外宣布了一個(gè)1000億的投資計(jì)劃：未來5-8年的時(shí)間中，在全國(guó)建設(shè)15-20個(gè)養(yǎng)老社區(qū)。目前，長(zhǎng)三角、武漢、成都等地已經(jīng)納入泰康的布局范圍。

　　“老齡人口規(guī)模要夠大，要有足夠的支付能力?！背诉@兩個(gè)常規(guī)的條件，劉挺軍表示，泰康在布局時(shí)還會(huì)重點(diǎn)考慮周邊的配套設(shè)施，“你不可能所有的配套都自己做。比如要確保黃金急救時(shí)間，周邊就要有滿足條件的大醫(yī)院；比如距離子女近，方便探望等?！?/p>

　　但考慮到需要的市場(chǎng)培育期，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上的投資可能會(huì)面臨一個(gè)比較長(zhǎng)的回報(bào)周期。劉挺軍估計(jì)，這個(gè)過程可能需要七八年的時(shí)間。而在保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)部人士看來，周期長(zhǎng)是更適合壽險(xiǎn)企業(yè)的一種特點(diǎn)。

　　中國(guó)人保副總裁張樹中曾撰文指出，據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，保險(xiǎn)資金中50%以上為壽險(xiǎn)資金，壽險(xiǎn)資金中又以中長(zhǎng)期資金為主。保險(xiǎn)資金可運(yùn)用的中長(zhǎng)期資金與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資回收周期具有良好的匹配性。

　　不賣房子，賣服務(wù)

　　養(yǎng)老社區(qū)需具備完整的服務(wù)鏈條。

　　除了像泰康一樣的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)外，另一股在養(yǎng)老領(lǐng)域活躍的力量是房地產(chǎn)企業(yè)，包括萬(wàn)科、保利、綠地等眾多地產(chǎn)企業(yè)均有涉及，而且也已經(jīng)有一些比較成熟的項(xiàng)目，如北京太陽(yáng)城、東方太陽(yáng)城、上海親和源等。

　　雖然經(jīng)常也會(huì)被籠統(tǒng)歸入養(yǎng)老地產(chǎn)一類，但由于企業(yè)性質(zhì)、行業(yè)管理政策不同，作為保險(xiǎn)企業(yè)，泰康在養(yǎng)老社區(qū)上的運(yùn)營(yíng)模式則完全不同于地產(chǎn)企業(yè)。

　　“我們是持有經(jīng)營(yíng)，為高端客戶提供服務(wù)，不能賣房子，這是地產(chǎn)和服務(wù)業(yè)本質(zhì)上的界限?！眲⑼姺Q，像泰康之家養(yǎng)老社區(qū)在北京的旗艦店就采取的是押金加月服務(wù)費(fèi)的收費(fèi)模式。在劉挺軍看來，這樣的差別也決定了雙方在運(yùn)營(yíng)重心上的差別?！拔覀兊闹匦氖欠旁卺t(yī)療服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、文化服務(wù)、社交的服務(wù)，我們是希望通過這些服務(wù)來形成附加值?！?/p>

　　但掣肘養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的人才困境長(zhǎng)期存在。公開的數(shù)據(jù)顯示，通常情況下3個(gè)老人需要一個(gè)護(hù)理員，以此計(jì)算中國(guó)至少需要1000萬(wàn)養(yǎng)老服務(wù)人員。而目前全國(guó)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員只有22萬(wàn)，符合資格的僅2萬(wàn)。

　　劉挺軍也坦陳，人才瓶頸的確困擾著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?！暗俏覀儠?huì)照著一個(gè)比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來考慮?！眲⑼娝缘摹伴L(zhǎng)遠(yuǎn)”的含義是，泰康計(jì)劃構(gòu)建自己的服務(wù)管理體系。

　　“養(yǎng)老社區(qū)里完整的服務(wù)鏈條包括醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、文化、餐飲、社工、物業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施等等，我們沒有選擇簡(jiǎn)單的將這些服務(wù)外包，因?yàn)橐坏┩獍蜁?huì)出現(xiàn)短期逐利的問題，且服務(wù)質(zhì)量難以保證。因此，泰康選擇成立自己的養(yǎng)老社區(qū)管理公司?！眲⑼娬f。

　　短期內(nèi)，泰康也在從酒店、醫(yī)療等行業(yè)挖掘管理人才，再通過到國(guó)外進(jìn)行專門的養(yǎng)老管理培訓(xùn)來建立自己的人才隊(duì)伍。

　　不過，與其他服務(wù)內(nèi)容相比，醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理的專業(yè)門檻更高。而按照泰康的計(jì)劃，作為配套的一部分，將在每個(gè)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)一個(gè)以康復(fù)和老年病為特色的、一百床左右的、大?？菩【C合的醫(yī)院。

　　“這些社區(qū)醫(yī)院，我們的計(jì)劃是自建，但也會(huì)與公立醫(yī)院的康復(fù)科開展合作?！眲⑼娬f，“我們是一個(gè)金融機(jī)構(gòu)，資源整合能力是我們的一個(gè)優(yōu)勢(shì)?！贝饲?，泰康已經(jīng)在申請(qǐng)民營(yíng)醫(yī)院的牌照。

　　在新醫(yī)改啟動(dòng)后，保監(jiān)會(huì)就明確表示鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并探索與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作方式。但由于缺乏具體的政策和支持，遲遲未見成效。

　　不久前，保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)了山東陽(yáng)光人壽、山東濰坊人民醫(yī)院及濰坊醫(yī)學(xué)院共同籌建陽(yáng)光融和醫(yī)院。為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資、舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打開了通道。

　　托管與集團(tuán)化模式

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)探索不同路徑

　　在泰康大開大闔布局全國(guó)養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)時(shí)，趙超和他的團(tuán)隊(duì)所組建的中精眾和則正立足京津冀區(qū)域做著另外一種探索：以輕資產(chǎn)的方式重點(diǎn)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。

　　今年5月中旬，北京市衛(wèi)計(jì)委召開了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作會(huì)議，確定東城區(qū)、西城區(qū)為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)區(qū)縣。其中，金融街老齡公寓正是第一批試點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的四個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之一，也是由中精眾和進(jìn)行托管的“公辦民營(yíng)”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建民營(yíng)”一直為國(guó)家所倡導(dǎo)的發(fā)展方向之一，也成為社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的途徑之一。而“能否實(shí)現(xiàn)托管，最主要的是兩個(gè)因素，一個(gè)是有沒有團(tuán)隊(duì)，再一個(gè)是有沒有管理經(jīng)驗(yàn)。”趙超團(tuán)隊(duì)雖組建時(shí)間不長(zhǎng)，但中堅(jiān)力量都具有在日本管理實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)；而且，中精眾和在河北省石家莊與眾美地產(chǎn)合作開發(fā)了嵌入式的連續(xù)照護(hù)型養(yǎng)老社區(qū)。

　　具體到金融街老齡公寓的管理模式，“政府負(fù)責(zé)對(duì)入住的老人進(jìn)行篩選，我們負(fù)責(zé)老齡公寓的運(yùn)營(yíng)管理?！敝芯姾头?wù)運(yùn)營(yíng)總監(jiān)傅力對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示。

　　“根據(jù)日本的經(jīng)驗(yàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率至少要達(dá)到70%-75%才能基本實(shí)現(xiàn)營(yíng)收平衡。”傅力說，“政府每年會(huì)對(duì)我們的運(yùn)營(yíng)狀況進(jìn)行一次審計(jì)，一是決定下一年度的合同是否執(zhí)行；另外，由于入住老人及人數(shù)是由政府決定，所以會(huì)根據(jù)我們的營(yíng)收狀況決定是否進(jìn)行補(bǔ)貼?！?/p>

　　金融街老齡公寓地處宣武門商業(yè)圈，規(guī)模不大，總共能夠提供102張床位。趙超也坦陳，金融街老齡公寓的重點(diǎn)不在于營(yíng)利，“我們希望把輸出品牌和服務(wù)，另一目標(biāo)是構(gòu)建一個(gè)全需求的養(yǎng)老服務(wù)體系。”

　　“我們是以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為基礎(chǔ)，培育服務(wù)團(tuán)隊(duì)，同時(shí)建立包括日間照護(hù)、居家服務(wù)、健康管理的服務(wù)體系。”趙超說，“我們希望能夠根據(jù)老人不同的特點(diǎn)和需求，為他們提供不同類型的服務(wù)?！?/p>

　　金融街老齡公寓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式是嵌入式，即在公寓內(nèi)建有700平方米的全科社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并與北京豐盛醫(yī)院建立就診的綠色通道。同樣是北京市第一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)，東城區(qū)的隆福醫(yī)院則從一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度進(jìn)行探索。

　　隆福醫(yī)院成立于上世紀(jì)50年代，于2000年確定為東城區(qū)老年病醫(yī)院。

　　“近年隨著老齡化趨勢(shì)的明顯，我們醫(yī)院提出建立三級(jí)老年健康管理網(wǎng)絡(luò)體系的發(fā)展目標(biāo)，并推行集醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老于一體的集團(tuán)化發(fā)展模式。”隆福醫(yī)院院長(zhǎng)盧艷麗在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示。

　　隆福醫(yī)院在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面已經(jīng)有兩種形式的探索：一種是天通苑建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)療服務(wù)院區(qū)，一種則是在匯晨老年公寓當(dāng)中開設(shè)院內(nèi)門診?！斑@兩種方式其實(shí)是不一樣的，天通苑的方式是養(yǎng)老院和醫(yī)院配套建立，但仍是兩個(gè)獨(dú)立的實(shí)體；而匯晨的做法則是將醫(yī)療機(jī)構(gòu)融入到養(yǎng)老院當(dāng)中?！北R艷麗說。

　　按照北京市的計(jì)劃，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)主要是探索協(xié)作工作模式，形成試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)的對(duì)接，并結(jié)合轄區(qū)醫(yī)聯(lián)體工作，完善患者轉(zhuǎn)診機(jī)制。

　　老齡產(chǎn)業(yè)尚在初期

　　政策、人才、法律、數(shù)據(jù)……許多問題仍待解決

　　整個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處在發(fā)展初期，一方面是廣闊的發(fā)展前景，但另一方面也意味著相關(guān)的配套措施處在起步階段。“比如在推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的過程中，機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配置應(yīng)該按照怎樣的標(biāo)準(zhǔn)，還需要探索?！北R艷麗說。

　　這樣的問題在各地方的探索中也都有遇到。

　　安徽省發(fā)改委曾針對(duì)省內(nèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)狀做過一次調(diào)研，并在調(diào)研報(bào)告中提出了現(xiàn)存的三方面問題，包括入住“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人醫(yī)保費(fèi)用難以全部報(bào)銷，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以享受政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的扶持政策，老年人護(hù)理特別是對(duì)失能半失能老人的護(hù)理有一定的專業(yè)性和特殊性，而一線護(hù)理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)管理人員十分短缺。

　　實(shí)際上，這其中的問題在整個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中也同樣存在。對(duì)此，劉挺軍同樣有所感觸。

　　“支付體系的調(diào)整，我認(rèn)為是配套政策中最需要完善的方面。而這個(gè)調(diào)整，實(shí)際上就是要增加康復(fù)和長(zhǎng)期護(hù)理的支付?！眲⑼娬f，“根據(jù)國(guó)際的經(jīng)驗(yàn)，如果建立了好的康復(fù)護(hù)理體系，其實(shí)可以大幅度降低平均住院天數(shù)，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率，減少在醫(yī)療治療方面的開支?！?/p>

　　同時(shí)，老齡人口龐大、專業(yè)護(hù)理人員短缺已成為共識(shí)，但仍然面臨一些具體問題。

　　宏觀數(shù)據(jù)顯示，2012年底我國(guó)60周歲以上老年人口已達(dá)1.94億，其中失能半失能老人達(dá)3300萬(wàn)，而完全失能的老年人達(dá)到1100萬(wàn)人。但前民政部官員王振耀曾公開指出，這些最需要護(hù)理的老人分布在哪里并不清楚，也使整個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展缺乏基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

　　“再有一個(gè)重要的事情，我認(rèn)為是建立良好的法律環(huán)境，能夠?qū)︶t(yī)療、護(hù)理的質(zhì)量管理、醫(yī)療責(zé)任的界定等建立清晰的機(jī)制；否則，對(duì)于一個(gè)像我們這樣追求品牌的機(jī)構(gòu)而言，運(yùn)行成本就會(huì)相當(dāng)高。”劉挺軍說。

　　與社會(huì)資本辦醫(yī)相似，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同樣也區(qū)分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性。而從山東、浙江等地的政策看，由于非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)不能分紅，在如何調(diào)動(dòng)社會(huì)資本投資非營(yíng)利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面都煞費(fèi)苦心。

　　“從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看，不應(yīng)該過度強(qiáng)調(diào)營(yíng)利和非營(yíng)利的差別。政府應(yīng)該將重點(diǎn)放在補(bǔ)需方這一端，而在供方，政府在做好監(jiān)管的同時(shí)，則需要提供平等待遇、保證公平競(jìng)爭(zhēng)，讓市場(chǎng)主體的力量充分發(fā)揮出來?！眲⑼娬f。

　　政策密集出臺(tái)

　　地方在土地抵押、收益分配等政策中有所突破。

　　在民間機(jī)構(gòu)、社會(huì)資本積極尋找養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)的同時(shí)，在老齡化趨勢(shì)日漸明顯的壓力下，各個(gè)層面的政府部門也在不斷出臺(tái)推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策。

　　因?yàn)橐幌盗蟹煞ㄒ?guī)、政策規(guī)范的出臺(tái)，2013年被視作“養(yǎng)老元年”。特別是當(dāng)年9月，《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》公布，成為指引我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。

　　進(jìn)入2014年，國(guó)務(wù)院各部門進(jìn)一步出臺(tái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的配套意見。

　　4月，國(guó)土部出臺(tái)《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見》，界定了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地范圍；6月，國(guó)家發(fā)改委、民政部和衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于組織開展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知》，在北京、湖北、云南三地啟動(dòng)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療試點(diǎn)；7月，按照保監(jiān)會(huì)《關(guān)于開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》當(dāng)中的要求，北京、上海、廣州、武漢四地將啟動(dòng)為期兩年的“以房養(yǎng)老”試點(diǎn)。

　　在國(guó)家層面政策連續(xù)出臺(tái)的同時(shí)，地方上在配套政策出臺(tái)上也頗為積極。尤其是幾個(gè)人口老齡化大省，更是紛紛在政策上做了諸多突破。

　　截至2013年末，浙江60歲以上人口在總?cè)丝谥斜壤殉^18%。2014年5月初，浙江連續(xù)出臺(tái)推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策，民政廳廳長(zhǎng)尚清在解讀時(shí)提到，浙江的“一些新政在全國(guó)是首創(chuàng)?！?/p>

　　例如，民間資本通過招拍掛出讓有償方式取得的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地，可確定為商服用地?！斑@樣的話，他們拿到這樣的土地以后，可以通過金融系統(tǒng)做融資抵押?！鄙星灞硎?。

　　同樣是老齡人口大省，2013年末，山東60歲以上人口已達(dá)1700萬(wàn)，總數(shù)居全國(guó)之首。今年6月，山東出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，在鼓勵(lì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面做出了更多突破。

　　“《意見》規(guī)定，允許非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提取一定比例的年度盈余收益，用于獎(jiǎng)勵(lì)投資者?！鄙綎|省民政廳副廳長(zhǎng)周云平表示，“這是一項(xiàng)重大的政策創(chuàng)新，有利于增強(qiáng)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展活力和后勁。”